Eosinofilia una enfermedad de difícil detección es un padecimiento que desafortunadamente se ha escapado del radar estos enfermos tienen una infiltración de unas células especiales que vienen desde la medula ósea asea el esófago que se llaman eosinofilos estos eosinofilos que tienen unas características muy particulares en el microscopio.
el citoplasma es decir la parte no nuclear dela célula se parece mucho a los colores del sol cuando se levanta en la mañana del amanecer por eso se llaman eosinofilos de echo ese es el origen de la palabra viene de la diosa griega “eos” que es la diosa del amanecer y de ahí se les puso ese nombre hace casi 100 años nunca pertenecen o excepcionalmente pertenecen al esófago en forma normal de echo son atraídos ahí cuando hay un problema se cree que son alergias, alergias en el ambiente que atraen a estos eosinofilos como mecanismo de defensa e infiltran este órgano.
Estos enfermos se presentan por consiguiente a consulta porque tienen dificultad para pasar alimento, para tragar este es uno de los síntomas más comunes en este padecimiento.
Síntomas de la eosinofilia: la esofagitis esonofilica es una enfermedad fascinante porque para los investigadores y los médicos no siendo así para el enfermo pero los síntomas que traen al paciente a consulta son fundamentalmente la dificultad para tragar y hay una confusión con el reflujo el padecimiento del cual hablábamos hace unos minutos se asemeja al reflujo y creo que de hecho esto ha sido un factor por lo cual no se ha localizado este padecimiento con mayor anticipación ha tomado tiempo en detectarlo.
Otro de los síntomas de presentación importante es que el alimento se atora en el esófago estos enfermos acuden a la sala de urgencias con compactación de alimentos y cuando se hace una endoscopia que es una prueba para visualizar el esófago se encuentra el alimento completamente bloqueando el esófago y la causa de esto es este padecimiento del cual no se conocía hace 20 o 30 años atrás.
Es importantísimo localizarlo ase puede localizar con biopsias del órgano pensando desde luego en la existencia de este padecimiento y se trata distinto diferente a como se trata el reflujo gastroesofágico
Implicaciones alérgicas: la relación de estos enfermos es un tanto cuanto compleja pero integral dado tal que se sospecha que muchos de estos casos son madurados por alergias, alergias en el ambiente a substancias que están respirando como polen, como pasto o bien alergias alimenticias hay un caso muy interesante que quisiera comentar al respecto.
Una chica estudiante esta chica a los 23 años fue a ver al médico con esta historia doctor desde que yo tenía 17 años se me compactaba el alimento cuando estábamos fuera con mis papas en algún restaurant tenía que excusarme he ir al baño para vomitar a esta chica se le hicieron múltiples evaluaciones lamentablemente al punto que se sospechó desafortunadamente de forma equivocada que tenía un trastorno de alimentación trastorno psiquiátrico.
Fue hasta el psiquiatra porque pensaron que tenía bulimia que se inducia ella el vómito cuando en realidad lo que estaba pasando con esta chica es que tiene estos anillos que se ven en esta enfermedad concéntricos causados por los eosinofilos que causan que la alimentación se compacte en el esófago.
Desde luego ya se imaginaran la felicidad de esta chica cuando se dio cuenta que lo que tenía no era un problema de bulimia o anorexia si no que tenía un problema estructural orgánico en el esófago.
Tratamiento de la eosinofilia: habitualmente el tratamiento consiste en buscar si se puede identificar algún alérgeno es decir alguna sustancia que induzca el problema ya sea en el ambiente externo o en la comida si se puede identificar claramente esta sustancia se le sugiere al paciente que lo suprima que no lo consuma.
En muchas ocasiones este tratamiento no es suficiente y requieren del uso de medicamentos esteroideos tópicos se les da a tragar un medicamento que se llama fluticasona no lo inhalan se lo tragan para que haga contacto con el esófago y suprima la inflamación es el tratamiento actual se siguen haciendo investigaciones tratando de encontrar otros tratamientos efectivos a largo plazo para estos paciente.
Y por último quiero mencionar también que un grupo de estos enfermos desarrollan estenosis es decir un área de estrechamiento severo en el esófago y requieren también dilataciones cuidadosas para abrir el diámetro del esófago y permitirles que digieran el alimento con mayor facilidad